Saxenda vs Wegovy: wat is het verschil?

Saxenda en Wegovy: verschillende generaties

Beide medicijnen zijn gemaakt door Novo Nordisk en behoren tot de GLP-1 receptor agonisten. Ze werken op dezelfde manier, maar zijn niet identiek:

• Saxenda: Oudere generatie, liraglutide, dagelijks injecteren
• Wegovy: Nieuwere generatie, semaglutide, wekelijks injecteren

Overzicht: Saxenda vs Wegovy

Werkzame stof: liraglutide vs semaglutide

Het belangrijkste verschil zit in de werkzame stof:

Saxenda: liraglutide

• Kortere werkingsduur (daarom dagelijks)
• Maximaal 3 mg per dag
• Ook gebruikt in Victoza (voor diabetes)
• Goedgekeurd sinds 2015 voor obesitas

Wegovy: semaglutide

• Langere werkingsduur (daarom wekelijks)
• Maximaal 2,4 mg per week
• Ook gebruikt in Ozempic (voor diabetes)
• Goedgekeurd sinds 2021 voor obesitas

Beide stoffen werken op dezelfde GLP-1 receptoren, maar semaglutide blijft langer werkzaam in het lichaam.

Toediening: dagelijks vs wekelijks

Saxenda: dagelijks injecteren

Met Saxenda injecteer je elke dag op hetzelfde tijdstip:

• Vaste routine nodig
• 365 injecties per jaar
• Makkelijk te vergeten
• Dagelijkse confrontatie met het medicijn

Wegovy: wekelijks injecteren

Met Wegovy injecteer je 1x per week:

• Meer gebruiksgemak
• 52 injecties per jaar
• Minder vergeetrisico
• Minder belastend in dagelijks leven

Effectiviteit: gewichtsverlies vergelijken

Het grote verschil zit in de hoeveelheid gewichtsverlies:

Saxenda onderzoek

In klinische studies met 3 mg liraglutide per dag:

• Gemiddeld gewichtsverlies: ~8%
• 63% verloor minimaal 5% gewicht
• 33% verloor minimaal 10% gewicht

Wegovy onderzoek (STEP trials)

In de STEP-studies met 2,4 mg semaglutide per week:

• Gemiddeld gewichtsverlies: 15-17%
• 86% verloor minimaal 5% gewicht
• 69% verloor minimaal 10% gewicht
• 50% verloor minimaal 15% gewicht

Conclusie effectiviteit

Wegovy is effectiever: Gemiddeld 2x zoveel gewichtsverlies als Saxenda. Dit komt door de krachtigere werkzame stof (semaglutide) en de hogere dosering.

Dosering en opbouwschema

Beide medicijnen worden langzaam opgebouwd om bijwerkingen te beperken:

Saxenda opbouw

• Week 1: 0,6 mg per dag
• Week 2: 1,2 mg per dag
• Week 3: 1,8 mg per dag
• Week 4: 2,4 mg per dag
• Week 5+: 3 mg per dag (onderhoudsdosis)

Wegovy opbouw

• Week 1-4: 0,25 mg per week
• Week 5-8: 0,5 mg per week
• Week 9-12: 1 mg per week
• Week 13-16: 1,7 mg per week
• Week 17+: 2,4 mg per week (onderhoudsdosis)

Wegovy heeft een langere opbouwfase (16 weken vs 5 weken), maar dat komt door de wekelijkse injecties.

Bijwerkingen vergelijken

Aangezien beide medicijnen GLP-1 agonisten zijn, zijn de bijwerkingen vergelijkbaar:

Meest voorkomende bijwerkingen

Zeldzame maar ernstige bijwerkingen (beide)

• Pancreatitis (ontsteking alvleesklier)
• Galstenen
• Allergische reacties
• Verminderde nierfunctie

De percentages zijn vergelijkbaar. In de praktijk ervaren sommige mensen de wekelijkse injectie van Wegovy als zwaarder (meer bijwerkingen ineens), terwijl anderen juist liever 1 dag per week last hebben dan dagelijks.

Lees meer over GLP-1 bijwerkingen en de alvleesklier.

Kosten en vergoeding

Kosten per maand

Vergoeding in Nederland

• Saxenda: Niet vergoed voor gewichtsverlies (zelf betalen)
• Wegovy: Niet standaard vergoed (zelf betalen)
• Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden gedeeltelijk
• In zeer uitzonderlijke gevallen kan via obesitascentrum vergoeding mogelijk zijn

Prijs/effectiviteit afweging

Als je zelf betaalt:

• Saxenda: €1.800-2.400/jaar voor ~8% gewichtsverlies = €225-300 per % verlies
• Wegovy: €2.400-3.360/jaar voor ~15% gewichtsverlies = €160-224 per % verlies

Conclusie: Wegovy is duurder in absolute zin, maar kosteneffectiever per kilo gewichtsverlies.

Beschikbaarheid in Nederland

Saxenda

• Beschikbaar sinds 2015
• Redelijk goed verkrijgbaar bij apotheken
• Soms tijdelijke tekorten
• Minder populair door dagelijkse injectie

Wegovy

• Beschikbaar sinds 2021
• Regelmatig leveringsproblemen en tekorten
• Enorme vraag wereldwijd
• Novo Nordisk geeft voorrang aan Ozempic (diabetes)

Welke moet ik kiezen?

Kies Saxenda als:

• Je dagelijkse routine geen probleem vindt
• Wegovy niet beschikbaar is
• Je lagere kosten wilt
• Je arts Saxenda voorschrijft
• Je matig gewichtsverlies nastreeft (~8%)

Kies Wegovy als:

• Je maximaal effect wilt (meer gewichtsverlies)
• Je liever wekelijks injecteert dan dagelijks
• Het beschikbaar is bij jouw apotheek
• Je de hogere prijs kunt betalen
• Je significant gewichtsverlies nastreeft (15%+)

Praktische overwegingen

Algemene consensus: Als beide beschikbaar en betaalbaar zijn, kiezen de meeste mensen voor Wegovy vanwege het gemak (wekelijks) en de grotere effectiviteit.

Overstappen van Saxenda naar Wegovy

Waarom overstappen?

Veel mensen stappen over van Saxenda naar Wegovy omdat:

• Ze meer gewichtsverlies willen
• Dagelijks injecteren te lastig wordt
• Ze het plateau met Saxenda bereikt hebben
• Ze liever wekelijks injecteren

Hoe overstappen?

De overstap is relatief eenvoudig:

1. Stop met Saxenda na je laatste dagelijkse dosis
2. Start Wegovy binnen 1-2 dagen met de startdosis (0,25 mg/week)
3. Bouw langzaam op volgens het Wegovy-schema
4. Monitor bijwerkingen (kunnen in het begin terugkomen)

Wat kun je verwachten na overstap?

• Eerst iets meer bijwerkingen mogelijk (nieuwe stof)
• Na 4-6 maanden Wegovy: extra gewichtsverlies
• Meer gemak door wekelijkse injectie
• Hogere maandelijkse kosten

Veelgestelde vragen

Kan ik Saxenda en Wegovy combineren?

Nee, dat is gevaarlijk. Beide zijn GLP-1 agonisten en werken op dezelfde receptoren. Combineren leidt tot overdosering en ernstige bijwerkingen. Kies altijd voor één van de twee.

Welke werkt sneller?

Saxenda werkt iets sneller zichtbaar omdat je dagelijks injecteert en sneller de therapeutische dosis bereikt (5 weken vs 16 weken). Maar op de lange termijn (na 6-12 maanden) is Wegovy effectiever.

Zijn de pennen hetzelfde?

Nee, ze hebben verschillende pennen. Saxenda is een dagelijkse pen met kleinere doses. Wegovy heeft voorgevulde wekelijkse pennen. Je kunt ze niet onderling verwisselen.

Kan ik beginnen met Saxenda en later overstappen?

Ja, dat kan. Sommige mensen beginnen met Saxenda om te zien hoe ze GLP-1 medicijnen verdragen, en stappen later over naar Wegovy voor meer effect. Bespreek dit met je arts.

Welke is beter voor mijn alvleesklier?

Beide hebben vergelijkbare effecten op de alvleesklier. Het risico op pancreatitis is bij beide laag maar aanwezig. Als je al alvleesklierproblemen hebt, bespreek dit altijd met je arts voordat je GLP-1 medicijnen gebruikt.

Samenvatting

Eindconclusie: Wegovy is de modernere en effectievere keuze voor gewichtsverlies. Het grote voordeel is de wekelijkse injectie en het dubbele gewichtsverlies. Saxenda is goedkoper en sneller op te bouwen, maar minder effectief en dagelijks injecteren is voor veel mensen een obstakel. Als Wegovy beschikbaar en betaalbaar is, is dat voor de meeste mensen de betere keuze.

Gerelateerde pagina's

• Saxenda - Volledig overzicht
• Wegovy - Volledig overzicht
• Wegovy vs Ozempic
• Mounjaro vs Ozempic
• Saxenda kopen
• Wegovy kopen
• Overzicht alle GLP-1 medicijnen