Mounjaro vs Ozempic: welke is beter?
Medische disclaimer: Deze vergelijking is informatief. Je arts bepaalt welk medicijn voor jou het meest geschikt is op basis van je persoonlijke situatie.
Mounjaro en Ozempic zijn beide populaire GLP-1 medicijnen voor diabetes type 2 en gewichtsverlies. Maar wat zijn de verschillen en welke is beter? In deze uitgebreide vergelijking zetten we alles op een rij.
Overzicht: Mounjaro vs Ozempic
| Kenmerk | Mounjaro | Ozempic |
|---|---|---|
| Werkzame stof | Tirzepatide | Semaglutide |
| Fabrikant | Eli Lilly | Novo Nordisk |
| Werkingsmechanisme | GLP-1 + GIP (duaal) | GLP-1 alleen |
| Toediening | Wekelijkse injectie | Wekelijkse injectie |
| Beschikbaar sinds | 2022/2023 | 2018 |
| Indicatie NL | Diabetes type 2 | Diabetes type 2 |
| Kosten per maand | €150-250 | €130-180 |
Het belangrijkste verschil: werkingsmechanisme
Het fundamentele verschil zit in hoe de medicijnen werken:
Ozempic: GLP-1 alleen
Ozempic (semaglutide) werkt door te binden aan de GLP-1 receptor. Dit heeft de volgende effecten:
- Stimuleert insulineafgifte (bij hoge bloedsuiker)
- Remt glucagonafgifte
- Vertraagt maagontlediging
- Vermindert hongergevoel via de hersenen
Mounjaro: GLP-1 + GIP (duaal)
Mounjaro (tirzepatide) werkt op twee receptoren:
- GLP-1 receptor: Dezelfde effecten als Ozempic
- GIP receptor: Extra stimulatie van insulineafgifte en aanvullende metabole effecten
Waarom is duaal beter? GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide) is een ander darmhormoon dat de insulineafgifte versterkt. De combinatie van GLP-1 en GIP lijkt een krachtiger effect te hebben op zowel bloedsuiker als gewicht.
Effectiviteit: bloedsuikerverlaging
Voor mensen met diabetes type 2 is bloedsuikercontrole cruciaal. Hoe presteren beide medicijnen?
Klinische studies
De SURPASS-studies (Mounjaro) en SUSTAIN-studies (Ozempic) tonen:
| HbA1c-verlaging | Mounjaro | Ozempic |
|---|---|---|
| Gemiddelde verlaging | -2,0% tot -2,5% | -1,5% tot -2,0% |
| HbA1c < 7% bereikt | 82-92% | 66-79% |
| HbA1c < 5,7% (normaal) | 27-46% | 15-25% |
Conclusie: Mounjaro toont gemiddeld een sterkere HbA1c-verlaging dan Ozempic. Meer patiënten bereiken normale bloedsuikerwaarden met Mounjaro.
Effectiviteit: gewichtsverlies
Hoewel beide primair voor diabetes zijn, is gewichtsverlies voor veel gebruikers een belangrijke reden om te starten.
Gemiddeld gewichtsverlies
| Gewichtsverlies | Mounjaro (15 mg) | Ozempic (2 mg) |
|---|---|---|
| Gemiddeld verlies | 15-22% | 10-15% |
| In kg (bij 100 kg start) | 15-22 kg | 10-15 kg |
| >10% gewichtsverlies | 79-86% | 52-66% |
| >20% gewichtsverlies | 36-57% | 15-25% |
Conclusie: Mounjaro levert gemiddeld 5-7% meer gewichtsverlies op dan Ozempic. Dit verschil is klinisch significant.
Head-to-head studie: SURPASS-2
In de SURPASS-2 studie werden Mounjaro en Ozempic direct vergeleken:
- Mounjaro 15 mg: -12,4 kg gemiddeld
- Ozempic 1 mg: -6,2 kg gemiddeld
- Mounjaro resulteerde in bijna dubbel zoveel gewichtsverlies
Bijwerkingen vergelijken
Beide medicijnen hebben vergelijkbare bijwerkingen, vooral maag-darmklachten:
Meest voorkomende bijwerkingen
| Bijwerking | Mounjaro | Ozempic |
|---|---|---|
| Misselijkheid | 12-18% | 15-20% |
| Diarree | 12-17% | 8-12% |
| Braken | 5-9% | 5-10% |
| Obstipatie | 6-8% | 3-6% |
| Verminderde eetlust | 5-10% | 6-11% |
| Reactie op injectieplaats | 3-5% | 1-2% |
Verdraagbaarheid
Interessant genoeg suggereren sommige studies dat Mounjaro ondanks het sterkere effect mogelijk iets beter verdragen wordt. De stopratio door bijwerkingen is vergelijkbaar of iets lager bij Mounjaro.
Ernstige bijwerkingen
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen zijn vergelijkbaar:
- Pancreatitis (zeldzaam, < 1%)
- Galsteenvorming (bij snel gewichtsverlies)
- Schildkliertumoren (in dierstudies, onbekend bij mensen)
Doseringen vergelijken
Ozempic doseerschema
- Start: 0,25 mg/week (4 weken)
- Ophoging: 0,5 mg/week (4+ weken)
- Onderhoud: 1 mg/week
- Maximaal: 2 mg/week
Mounjaro doseerschema
- Start: 2,5 mg/week (4 weken)
- Ophoging: 5 mg → 7,5 mg → 10 mg → 12,5 mg
- Maximaal: 15 mg/week
- Elke stap minimaal 4 weken
Mounjaro heeft meer doseertrappen, wat fijnere aanpassing mogelijk maakt maar ook een langere opbouwperiode betekent.
Kosten en vergoeding
| Aspect | Mounjaro | Ozempic |
|---|---|---|
| Kosten per maand | €150-250 | €130-180 |
| Kosten per jaar | €1.800-3.000 | €1.560-2.160 |
| Vergoed diabetes | Ja | Ja |
| Vergoed gewichtsverlies | Nee | Nee |
Mounjaro is gemiddeld 20-30% duurder dan Ozempic. Bij vergoeding voor diabetes maakt dit minder uit (alleen eigen risico). Bij zelf betalen is het prijsverschil aanzienlijk.
Zie ook: Ozempic kosten | Mounjaro kopen
Langetermijndata en veiligheid
Ozempic: meer ervaring
- Sinds 2018 op de markt
- Miljoenen gebruikers wereldwijd
- Langetermijn cardiovasculaire data (SUSTAIN-6, SELECT)
- Bewezen cardiovasculaire voordelen
Mounjaro: nieuwer maar veelbelovend
- Sinds 2022/2023 op de markt
- Snelgroeiend aantal gebruikers
- Langetermijnstudies lopen nog (SURPASS-CVOT)
- Cardiovasculaire data verwacht in komende jaren
Belangrijk: Ozempic heeft een voorsprong in langetermijndata. Als cardiovasculaire bescherming prioriteit is, kan dit meewegen in de keuze.
Voor wie is wat geschikt?
Mounjaro kan beter zijn als:
- Je maximaal gewichtsverlies wilt bereiken
- Je bloedsuikers moeilijk onder controle te krijgen zijn
- Je Ozempic hebt geprobeerd maar onvoldoende resultaat had
- Je de hogere kosten kunt of wilt dragen
Ozempic kan beter zijn als:
- Je waarde hecht aan langetermijnervaringen
- Bewezen cardiovasculaire bescherming belangrijk is
- Je kosten wilt beperken
- Je tevreden bent met gematigder gewichtsverlies
- Je arts meer vertrouwd is met dit medicijn
Geen significant verschil bij:
- Type bijwerkingen (beide vergelijkbaar)
- Toedieningsgemak (beide wekelijkse injectie)
- Vergoeding diabetes (beide vergoed)
Overstappen van Ozempic naar Mounjaro
Overweeg je om over te stappen? Dit is mogelijk onder begeleiding van je arts:
Hoe werkt het?
- Bespreek de overstap met je voorschrijvend arts
- Stop Ozempic op de gebruikelijke injectiedag
- Start Mounjaro een week later met de laagste dosis (2,5 mg)
- Bouw geleidelijk op volgens het normale schema
Wat kun je verwachten?
- Tijdelijk kunnen bijwerkingen terugkeren
- Het duurt enkele weken voor Mounjaro volledig werkzaam is
- Uiteindelijk mogelijk meer effect dan met Ozempic
Let op: Stap niet zelf over zonder overleg met je arts. De overstap moet begeleid worden.
Samenvatting: Mounjaro vs Ozempic
| Categorie | Winnaar |
|---|---|
| Gewichtsverlies | Mounjaro |
| Bloedsuikerverlaging | Mounjaro |
| Langetermijndata | Ozempic |
| Cardiovasculaire data | Ozempic |
| Prijs | Ozempic |
| Bijwerkingen | Gelijk |
| Toediening | Gelijk |
Eindconclusie: Mounjaro is gemiddeld effectiever voor zowel bloedsuiker als gewicht. Ozempic heeft meer langetermijndata en is goedkoper. De beste keuze hangt af van je persoonlijke situatie en prioriteiten - bespreek dit met je arts.
Gerelateerde pagina's
Bronnen
- Frías, J.P., et al. (2021). Tirzepatide versus semaglutide once weekly in patients with type 2 diabetes (SURPASS-2). New England Journal of Medicine.
- Jastreboff, A.M., et al. (2022). Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. New England Journal of Medicine.
- Wilding, J.P.H., et al. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. New England Journal of Medicine.
- European Medicines Agency. EPAR Mounjaro en Ozempic.
Laatst bijgewerkt: