Medische disclaimer: deze informatie vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een arts bij gezondheidsklachten.
Medicijnen bij obesitas
Medicijnen voor gewichtsverlies zijn de afgelopen jaren sterk verbeterd. GLP-1 medicijnen zoals Wegovy en Mounjaro zijn een doorbraak: ze bootsen een darmhormoon na dat honger onderdrukt en leiden tot significante gewichtsverliezen die voorheen alleen met chirurgie bereikbaar waren.
GLP-1 medicijnen — de doorbraak
GLP-1 agonisten stimuleren insulineproductie, remmen eetlust en vertragen maagontlediging. Ze zijn oorspronkelijk ontwikkeld voor diabetes type 2, maar bewezen ook krachtig voor gewichtsverlies:
| Medicijn | Werkzame stof | Toediening | Gem. gewichtsverlies |
|---|---|---|---|
| Wegovy | Semaglutide 2,4mg | 1x/week injectie | ~15% |
| Saxenda | Liraglutide 3mg | Dagelijkse injectie | ~8% |
| Mounjaro/Zepbound | Tirzepatide | 1x/week injectie | ~20–22% |
Hoe werken GLP-1 medicijnen bij obesitas?
- Remmen eetlust via hersensignalen (hypothalamus)
- Vertragen maagontlediging → eerder verzadigd gevoel
- Verlagen 'food noise' (obsessieve gedachten over eten)
- Verbeteren insulinegevoeligheid
- Beschermen hart en bloedvaten (bijkomend voordeel)
Orlistat (Xenical/Alli)
- Remt lipase in darmen: 30% minder vetabsorptie
- Gemiddeld 3–4% extra gewichtsverlies t.o.v. dieet
- Bijwerkingen: vettige/olieachtige ontlasting, windjes
- Beschikbaar zonder recept (60mg), op recept (120mg)
- Minder effectief dan GLP-1 medicijnen
Vergoeding medicijnen bij obesitas
Vergoeding is complex en aan verandering onderhevig:
- Wegovy (semaglutide): vergoeding vanaf 2024 bij strikte criteria (BMI ≥35 + DM2 of hart-vaatziekte)
- Saxenda: niet vergoed voor obesitas zonder diabetes
- Mounjaro: voor DM2 vergoed, voor puur obesitas beperkt
- Altijd in overleg met huisarts of internist
Criteria en vergoeding veranderen regelmatig. Check altijd met je zorgverzekeraar wat in jouw situatie van toepassing is.
Veelgestelde vragen
Mag ik GLP-1 gebruiken alleen voor gewichtsverlies?
Ja, Wegovy is specifiek goedgekeurd voor gewichtsbehandeling (ook zonder diabetes). Saxenda ook. Vergoeding is beperkt.
Wat als ik stop met GLP-1 medicijnen?
Het gewicht komt deels terug na stoppen. GLP-1 behandeling is chronisch, net als behandeling van andere chronische ziekten.
Zijn GLP-1 medicijnen veilig voor de alvleesklier?
Er is wetenschappelijk debat over pancreatitis-risico. Lees: GLP-1 en pancreatitis.
Gerelateerde informatie
Laatst bijgewerkt: