Amycretin: Novo Nordisk's nieuwste gecombineerde amylin+GLP-1 medicijn
Amycretin combineert GLP-1 en amylin in één molecuul — een farmacologisch elegante volgende stap van Novo Nordisk, de maker van Ozempic en Wegovy. Waar CagriSema twee losse stoffen samenvoegt in één injectie, is amycretin één geïntegreerd molecuul met twee werkingen. Vroege studies tonen veelbelovende resultaten van ~22% gewichtsverlies.
Status (2026): Amycretin bevindt zich in fase 2/3 klinische trials. Zowel een injecteerbare als een orale versie worden onderzocht. Verwachte beschikbaarheid: 2027-2028.
Wat is amylin en waarom de combinatie met GLP-1?
Amylin (ook wel amyloid polypeptide of IAPP genoemd) is een hormoon dat door de bètacellen van de alvleesklier wordt afgegeven — dezelfde cellen die ook insuline produceren. Amylin wordt samen met insuline uitgescheiden als reactie op een maaltijd.
Functies van amylin
- Vermindert maagontlediging — voedsel blijft langer in de maag, verzadiging duurt langer
- Remt glucagonafgifte — voorkomt dat de lever te veel glucose afgeeft na de maaltijd
- Werkt in op hersenen — vermindert eetlust via het beloningssysteem en hypothalamus
- Complementair aan insuline — reguleert de postprandiale glucosespiegels
Bij diabetes type 2: deficiënt amylin
Bij mensen met diabetes type 2 is de amylinesecretie sterk verminderd, net als de insulinesecretie. Dit leidt tot snellere maagontlediging, hogere postprandiale glucosespiegels en verminderd verzadigingsgevoel.
Waarom GLP-1 + amylin combineren?
GLP-1 en amylin hebben complementaire mechanismen:
- GLP-1 stimuleert insulineafgifte en remt eetlust via de hypothalamus
- Amylin remt maagontlediging en werkt in op het beloningssysteem
- Samen zorgen ze voor een sterker en aanhoudender verzadigingsgevoel dan elk afzonderlijk
Amycretin vs. CagriSema
| Eigenschap | CagriSema | Amycretin |
|---|---|---|
| Fabrikant | Novo Nordisk | Novo Nordisk |
| Samenstelling | 2 moleculen (combinatie) | 1 molecuul (geïntegreerd) |
| GLP-1 component | Semaglutide | Geïntegreerd in amycretin |
| Amylin component | Cagrilintide | Geïntegreerd in amycretin |
| Fase | Fase 3 afgerond | Fase 2/3 lopend |
| Verwacht | 2026 | 2027-2028 |
Studieresultaten: vergelijking met Ozempic/Wegovy
Fase 1/2 resultaten (2024)
- Deelnemers: mensen met overgewicht of obesitas zonder diabetes
- Duur: 36 weken
- Gewichtsverlies (injecteerbare versie): ~22%
- Gewichtsverlies (orale versie, vroege data): ~13% na 12 weken
- Bijwerkingenprofiel vergelijkbaar met semaglutide: misselijkheid dominant
Vergelijking met huidige medicijnen
| Medicijn | Gewichtsverlies | Duur studie | Status |
|---|---|---|---|
| Wegovy (semaglutide) | ~15% | 68 weken | Beschikbaar |
| Mounjaro (tirzepatide) | ~21% | 72 weken | Beschikbaar |
| CagriSema | ~22,7% | 68 weken | Fase 3 afgerond |
| Amycretin (injectie) | ~22% | 36 weken | Fase 2/3 |
| Retatrutide | ~28% | 72 weken | Fase 3 |
Opmerking: Directe vergelijkingen zijn moeilijk omdat studies verschillende duur, dosering en deelnemerspopulaties hebben. De fase 2 data van amycretin zijn veelbelovend, maar fase 3 resultaten zijn nodig voor definitieve conclusies.
Wanneer beschikbaar in Nederland?
Amycretin bevindt zich nog in vroege klinische ontwikkeling:
- 2025-2026: Fase 2/3 studies lopen
- 2026-2027: Verwachte fase 3 resultaten
- 2027: Mogelijke FDA/EMA-indiening
- 2027-2028: Verwachte goedkeuring (optimistisch scenario)
- 2028-2029: Mogelijk beschikbaar in Nederland
De orale versie van amycretin is bijzonder interessant — als die even effectief blijkt als de injecteerbare versie, zou het een directe concurrent zijn van orforglipron.
Veelgestelde vragen over amycretin
Wat is amycretin precies?
Amycretin is een next-gen medicijn van Novo Nordisk dat GLP-1 en amyline combineert in één enkel molecuul. Het verschilt van CagriSema doordat beide werkingen geïntegreerd zijn in één chemische verbinding.
Hoeveel gewicht verlies je met amycretin?
In vroege fase 1/2 studies verloren deelnemers gemiddeld 22% lichaamsgewicht na 36 weken. Dit is vergelijkbaar met of hoger dan Wegovy (semaglutide) en vergelijkbaar met tirzepatide (Mounjaro).
Wanneer komt amycretin beschikbaar in Nederland?
Amycretin bevindt zich nog in fase 2/3. Verwachte beschikbaarheid in Europa wordt geschat op 2027-2028, afhankelijk van de voortgang van trials en EMA-goedkeuring.
Wat is het verschil tussen amycretin en CagriSema?
CagriSema is een combinatie van twee losse moleculen: semaglutide (GLP-1) en cagrilintide (amyline-analoog). Amycretin is één molecuul dat beide functies integreert. Dit kan voordelen hebben voor de farmacokinetiek en productie.
Gerelateerde artikelen
Bronnen
- Novo Nordisk. Amycretin Phase 1/2 obesity data (2024).
- Novo Nordisk. Oral amycretin early Phase 2 results (2024).
- Drucker DJ. (2018). Mechanisms of Action and Therapeutic Application of Glucagon-like Peptide-1. Cell Metabolism.
- Medscape. Amycretin: Novo Nordisk next-generation obesity compound.
- Kolhe K et al. (2023). Amylin analogs and combination therapy for obesity.
Laatst bijgewerkt: