Mazdutide: GLP-1/glucagon dubbele agonist voor gewichtsverlies en levervet

✓ Medisch gereviewd door Redactie Alvleesklier.eu — bijgewerkt:

Medische disclaimer: Mazdutide is niet goedgekeurd in Nederland. De informatie is gebaseerd op gepubliceerde studiedata. Raadpleeg altijd je arts voor medisch advies.

Mazdutide (IBI362) is een GLP-1/glucagon dubbele agonist ontwikkeld door het Chinese biotechbedrijf Innovent Biologics. Het onderscheidt zich van Ozempic en Wegovy doordat het naast de GLP-1 receptor ook de glucagon receptor activeert. Dit gecombineerde mechanisme heeft een bijzonder sterk effect op levervet (MASLD, voorheen NASH) — een aandoening waarbij de alvleesklier indirect betrokken is.

Wat is mazdutide?

Mazdutide is een peptide-molecule die gelijktijdig twee receptoren activeert:

  • GLP-1 receptor: vergelijkbaar met semaglutide/tirzepatide — insulinestimulatie, eetlustremming, maagontlediging
  • Glucagon receptor: verhoogt energieverbruik, stimuleert levervetverbranding, bevordert thermogenese

Glucagon is normaal gesproken een "tegenhanger" van insuline — het verhoogt de bloedsuiker. Waarom zou je dan de glucagonreceptor willen activeren? Omdat glucagon ook de lever aanzet tot vetverbranding (lipolyse). De kunst van mazdutide is dat de GLP-1 component de bloedsuiker-verhogingseffecten van glucagon neutraliseert, terwijl de vetverbrandende levereffecten behouden blijven.

Glucagon: het alfacel-hormoon van de alvleesklier

Glucagon wordt geproduceerd door de alfacellen van de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier. Dit maakt mazdutide relevant voor onze site: het medicijn beïnvloedt een farmacologisch actief hormoon van de alvleesklier.

Normaal gesproken:

  • Stijgt glucagon bij lage bloedsuiker → lever maakt glucose aan (glycogenolyse)
  • Daalt glucagon na een maaltijd → insuline neemt het over
  • Bij diabetes type 2: glucagonremming is verstoord → te hoge glucagonspiegels dragen bij aan hyperglykemie

Mazdutide's GLP-1 component remt glucagonafgifte vanuit de alvleesklier (goed voor bloedsuiker), terwijl de glucagon-receptor component tegelijkertijd de lever direct stimuleert (goed voor levervetverbranding). Dit is een slim farmacologisch evenwicht.

Levervet (MASLD/NASH) en mazdutide: bijzonder sterk effect

Levervet (MASLD — Metabolic-Associated Steatotic Liver Disease, voorheen NAFLD/NASH) en de alvleesklier zijn nauw verbonden. Mensen met levervet hebben ook vaker vetlever, verhoogde triglyceriden, en een hogere kans op pancreatitis.

In de Chinese fase-3 studies met mazdutide werd een indrukwekkende reductie van levervet gezien:

  • 30-40% reductie van levervet (MRI-PDFF meting) over 52 weken
  • Significante verbetering van leverenzymen (ALT, AST)
  • Hogere NASH-resolutie dan bij semaglutide-arm

Dit maakt mazdutide mogelijk interessant voor een doelgroep die andere GLP-1 medicijnen nauwelijks bereiken: mensen met ernstig levervet en de metabole gevolgen daarvan.

Fase-3 resultaten in China

Innovent Biologics heeft meerdere fase-3 studies afgerond in China:

Gewichtsverlies bij DM2 en obesitas

  • 4 mg/week mazdutide: gemiddeld 14% gewichtsverlies over 52 weken bij DM2
  • 6 mg/week mazdutide: gemiddeld 16% gewichtsverlies
  • HbA1c-daling: gemiddeld 1,8-2,3%

Bijwerkingen

  • Misselijkheid: vergelijkbaar met andere GLP-1 medicijnen
  • Pancreatitis: laag, niet statistisch significant hoger dan placebo
  • Licht verhoogd hartslag (tachycardie): door glucagon-component iets vaker dan bij GLP-1 monotherapie

Mazdutide in Nederland: realistische verwachting

Mazdutide is momenteel in fase-3 studies in China en Aziatische landen. Voor Europa zijn nog geen studieprogramma's gestart. De route naar Nederland:

  1. Innovent moet een EMA-aanvraag indienen (voorwaarde: klinische data bij Europese populaties of acceptatie van Chinese data)
  2. EMA-beoordeling: 12-15 maanden
  3. Nederlandse vergoedingsonderhandelingen

Realistische verwachting: niet voor 2028-2030 in Nederland beschikbaar, als de Europese markt überhaupt wordt betreden. Grote farmaceutische bedrijven als Eli Lilly en Novo Nordisk hebben vergelijkbare of sterkere producten en zijn al aanwezig.

Veelgestelde vragen over mazdutide

Wat is mazdutide?

Mazdutide (IBI362) is een wekelijkse injectie van Innovent Biologics (China) die zowel GLP-1 als glucagon receptoren activeert. Het heeft bijzonder sterk effect op levervet naast gewichtsverlies.

Hoe werkt glucagon-receptor activering bij gewichtsverlies?

Glucagon verhoogt het metabolisme en stimuleert levervetverbranding. De GLP-1 component neutraliseert de bloedsuikerverhogende effecten, terwijl de metabole levereffecten behouden blijven.

Hoe goed werkt mazdutide voor gewichtsverlies?

14-16% gewichtsverlies over 52 weken bij DM2 en obesitas. Sterk leverveteffect: 30-40% reductie van levervet. Vergelijkbaar met tirzepatide voor gewichtsverlies.

Komt mazdutide naar Nederland?

Niet op korte termijn. Geen EMA-aanvraag ingediend. Vroegste beschikbaarheid in Europa is 2028-2030, als de Europese markt überhaupt wordt betreden door Innovent Biologics.

Wat is de relatie tussen mazdutide en de alvleesklier?

Glucagon wordt geproduceerd door de alfacellen van de alvleesklier. Mazdutide activeert farmacologisch de glucagonreceptor. De GLP-1 component remt tegelijkertijd glucagonafgifte vanuit de alvleesklier. Pancreatitis-incidentie in studies was laag.

Meer lezen

Bronnen

  • Innovent Biologics. Mazdutide (IBI362) Phase 3 Results. 2025.
  • Ji L, et al. Efficacy and safety of mazdutide in patients with type 2 diabetes in China. JAMA Network Open. 2025.
  • Farmacotherapeutisch Kompas. GLP-1/glucagon receptor agonisten (klasse-overzicht). 2025.

Laatst bijgewerkt: | Redactie Alvleesklier.eu